МРТ органов малого таза

mrt-organov-malogo-taza

Малым тазом называют пространство, ограниченное костями таза. В этом пространстве находятся прямая кишка, мочевой пузырь и репродуктивные органы (исключая наружные половые органы).

Таким образом, у женщин в малом тазу находятся еще матка с придатками и влагалище, а у мужчин – семенные пузырьки, семявыводящие протоки и простата. Все эти органы удерживаются на своих местах с помощью соединительной ткани.

Поддерживать здоровье любого из этих органов важно, так как, с учетом их близкого расположения друг от друга, патологический процесс в одном из них может сказаться на функции других.

 

Что показывает МРТ органов малого таза

Трудно переоценить значимость МРТ органов малого таза для диагностики гинекологической, андрологической и урологической патологии. Относительно высокий контраст мягких тканей обеспечивает четкую визуализацию абсолютно всех органов в малом тазу и высокую информативность метода. Толщина срезов 3-6 мм.

Особую ценность исследования обусловливают неинвазивность и безопасность магнитно-резонансной диагностики: ведь для репродуктивных органов очень важно отсутствие при этом радиоактивного излучения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет использовать МРТ неоднократно, если возникает в этом потребность, ограничений по кратности применения метода нет.

Преимуществом МРТ в сравнении с ультразвуковым исследованием является возможность получения изображений в 3 плоскостях, отсутствие невидимой зоны, высокая разрешающая способность томографа.

МРТ органов малого таза дает возможность обнаружить наличие патологии в любом из органов малого таза, локализацию и размеры очага или образования, определить его характер и взаимосвязь с соседними органами. Исследование позволяет выявлять опухоли, кисты, воспалительный процесс, врожденное недоразвитие органов, спайки в маточных трубах, устанавливать характер и тяжесть травматических повреждений и др.

 

Показания и противопоказания

Показания :

• воспалительный процесс в репродуктивных органах (аднексит, эндометрит у женщин, простатит и везикулит у мужчин);
• подозрение на опухоль в органах данной области;
• исключение или подтверждение метастазов в органы в малом тазу;
• врожденные аномалии органов исследуемой области;
• острая хирургическая патология (апоплексия яичника, разрыв кисты);
• травматические повреждения в области малого таза;
• эндометриоз (клетки слизистой матки проникают через маточные трубы в малый таз и разрастаются там, вызывая спаечный процесс);
• бесплодие;
• подозрение на кисту яичника;
• неясного происхождения боли в области малого таза;
• внеменструальные маточные кровотечения.

Мужчинам, кроме того, могут назначать МРТ при:

• проблемах с мочевыделением;
• неопущении яичка (не обнаруженного при УЗИ);
• выявлении новообразования в мошонке, опухоли яичка.

Исследование также применяется для уточнения стадии рака (распространенности процесса, вовлечения магистральных сосудов и соседних органов) при его локализации в шейке матки, мочевом пузыре, простате, прямой кишке.

МРТ органов малого таза назначается в случае существенных противоречий клинических симптомов болезни и результатов традиционных методов диагностики (УЗИ, рентгенологических и эндоскопических исследований).

Противопоказания :

• наличие в теле ферромагнитного имплантанта (кохлеарный или слуховой, некоторые виды стентов, клипсы на сосудах, искусственный клапан сердца);
• наличие вживленного водителя сердечного ритма, кардиостимулятора и др. электронных систем;
• металлические конструкции в теле (металлоостеосинтез, винты, пластины, штифты), осколки и пули;
• беременность в первом триместре (применение контраста противопоказано на весь период беременности);
• применение контраста противопоказано при почечной недостаточности;
• клаустрофобия (плохое самочувствие человека в закрытом, тесном пространстве); в тяжелых случаях клаустрофобии исследование проводится на аппарате открытого типа;
• возраст до 7 лет (при крайней необходимости проведения МРТ в более раннем возрасте она проводится под наркозом);
• избыточный вес (свыше 130 кг).

 

Подготовка

В течение 2-3 дней до процедуры рекомендуется употребление легкой пищи (лучше жидкой), исключение продуктов, способствующих усиленному газообразованию и вздутию живота. Усиленная перистальтика и газы в кишечнике могут ухудшить качество снимков. Исследование проводится натощак. В крайнем случае, допустим легкий завтрак за 3 часа до процедуры.

Накануне проведения МРТ следует очистить кишечник. По согласованию с врачом принимают слабительное средство и делают вечером очистительную клизму. Это необходимо, чтобы заполненные испражнениями петли кишечника не помешали визуализировать исследуемые органы и изучить стенку прямой кишки при прорастании ее в случае эндометриоза или опухоли.

Примерно за полчаса до процедуры рекомендуется принять спазмолитик (Дротаверин или Но-шпу) для снятия спазма. Исследование лучше проводить при среднем или малом заполнении мочевого пузыря (большое количество мочи ухудшит четкость изображения).

МРТ женских репродуктивных органов лучше проводить на 7-9 день менструального цикла.

В экстренной ситуации исследование проводится без подготовки.

 

Ход процедуры

Пациент (или родственники) дают согласие в письменном виде на проведение МРТ. Исследуемого опрашивают о наличии аллергии, инструктируют о ходе процедуры. Перед началом ее пациент снимает все украшения (в т.ч. пирсинг), шпильки, слуховой аппарат, съемные зубные протезы из металлокерамики, отдает оператору часы, кредитные карточки. Родители, сопровождающие ребенка, тоже должны избавиться от всех металлических предметов.

Пациенту предлагают надеть одноразовый халат (можно оставить свою одежду при условии отсутствия на ней фурнитуры из металла). Во время процедуры пациент должен неподвижно лежать (на спине) на специальном столе, который задвигают в «трубу» томографа. Во время исследования имеется возможность двустороннего общения пациента и врача. Длительность МРТ около получаса.

При необходимости проведения МРТ с контрастированием органов малого таза внутривенно вводится контрастное вещество (гадолиний или его производные), которое в редких случаях дает аллергическую реакцию. Контраст повышает информативность исследования, улучшает качество снимков. Длительность процедуры занимает в этом случае около часа. После введения контраста кормить ребенка грудным молоком можно через 2 суток.

 

Результаты

Результаты МРТ представляют в виде серии изображений срезов на разных уровнях. Врач детально рассматривает и подробно изучает каждый срез, в результате чего дает заключение по исследованию. Составление протокола исследования и формулировка заключения занимают около 2 часов. Полученное заключение и снимки на DVD-диске пациент представляет своему лечащему доктору.

Добавить диагностический центр
Уважаемые пользователи ! Если вы знаете центр МРТ, которого нет в нашем списке, заполните пожалуйста небольшую форму.
   Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. При вопросах связанных со здоровьем консультация врача обязательна.  
ЗАКРЫТЬ РЕКЛАМУ