МРТ шейного отдела позвоночника

mrt-sheynogo-otdela-pozvonochnikaШейный отдел позвоночника, включающий 7 позвонков, отличается высокой подвижностью, благодаря чему человек может совершать движения головой (повороты и наклоны). Такая мобильность обеспечивается особым строением двух первых позвонков – «атланта» и «эпистрофея».

Величина позвонков шейного отдела небольшая, поскольку нагрузку они несут незначительную. Невысока и их механическая прочность. Мышечный «корсет» в области шеи относительно слаб. По этим причинам позвоночник в своем шейном отделе наиболее уязвим для травм.

Сквозь шейные позвонки проходят сосуды и нервы, несущие важную функцию: осуществление связи головного мозга со всеми частями тела. Поэтому патология шейного отдела позвоночника отражается на работе сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и пищеварительной систем.

Негативно влияет на состояние шейного отдела сидячая работа (особенно работа с компьютером) и недостаточно активный образ жизни. Первым признаком чрезмерных нагрузок на позвоночник в шейном отделе являются боли в шее и верхней части спины. Затем у человека могут возникать головные боли, головокружения, внезапные подъемы артериального давления, ухудшение памяти, зрения, слуха. Далее появляются патологические симптомы со стороны других органов и систем.

 

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника ?

Исследование дает специалисту возможность изучить до мельчайших деталей состояние шейных позвонков и хрящевых дисков между ними; структуру позвоночного канала, спинного мозга, мягких тканей, проходящих здесь сосудов и нервов. Введение контрастного вещества улучшает качество изображения и делает видимым даже движение крови в сосудах; визуализируются даже капилляры и самые мелкие нервы.

МРТ шейного отдела позвоночника позволяет обнаружить такие патологические изменения в этом отделе, как смещения позвонков, их трещины, грыжи межпозвоночных дисков, кисты, признаки артроза.

Особенность межпозвоночных грыж этого отдела состоит в наличии остеофитов – костных выростов по краю позвонков. Остеофиты могут давить на сосуды и нервы, расположенные рядом с ними, вызывая сильные боли и расстройства иннервации. Иногда на МРТ выявляются бессимптомно существующие грыжи, о существовании которых пациент не подозревал, несмотря на то, что они сопровождались сужением позвоночного канала и смещением спинного мозга кзади.

Применение данной методики исследования – единственная возможность увидеть на снимках в трехмерном изображении все составляющие части позвоночника в его шейном отделе и оценить выраженность развивающихся в них физиологических или патологических процессов.

Информативность МРТ шейного или любого другого отдела позвоночника весьма велика и важна в диагностическом плане.

 

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению МРТ данной области являются подозрения врача на наличие следующих заболеваний и состояний :

• дистрофические изменения хрящей межпозвоночных дисков вследствие остеохондроза;
• грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
• воспалительные процессы (остеомиелит, спондилит и др.);
• новообразования и метастазы опухолей в позвоночник на уровне шейного отдела;
• врожденные аномалии развития позвонков;
• стеноз (сужение) спинномозгового канала;
• сосудистые аномалии;
• травмы шеи;
• вегетососудистая дистония;
• аутоиммунные поражения межпозвоночных суставов на уровне шейного отдела;

МРТ проводится также в качестве подготовки к оперативному вмешательству в зоне позвоночного столба.

Зачастую врач направляет пациента на МРТ шейного отдела позвоночника при наличии следующих жалоб :

• головокружение;
• боли в шее;
• снижение зрения и слуха, шум в ушах;
• чувство онемения рук.

Абсолютные противопоказания :

• наличие в организме пациента инородных тел из металла (различных имплантатов, зубных протезов и штифтов, пластин для остеосинтеза, клипс на сосудах головного мозга и др.);
• наличие вживленных электронных устройств (кардиостимуляторов, водителей ритма сердца);
• анемия тяжелой степени при проведении МРТ с контрастированием.

Относительные противопоказания :

• наличие слуховых имплантатов, не содержащих ферромагниты;
• протезы клапанов сердца;
• металлические кровоостанавливающие клипсы, расположенные вне зоны головы и шеи пациента;
• сердечная недостаточность;
• беременность в ранних сроках;
• возраст ребенка младше 7 лет;
• клаустрофобия (панический страх замкнутого пространства);
• психические заболевания;
• пребывание пациента в состоянии комы, а также в наркотическом или алкогольном опьянении;
• татуировки с красителями, содержащими металл.

В ряде случаев при наличии относительных противопоказаний (ранний детский возраст, психиатрическая патология, клаустрофобия) МРТ может быть проведена под общим наркозом.

 

Подготовка

Если предполагается проведение процедуры с контрастированием, пациента просят не есть 2-3 часа до исследования. В остальных случаях подготовка к МРТ не нужна.

Перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлсодержащие предметы (часы, зубные протезы, украшения, парик и др.). Он может остаться в собственной одежде, если она не снабжена металлической фурнитурой. В противном случае ее заменяют на одноразовую медицинскую одежду.

При нервном возбуждении или страхе пациента ему следует сообщить о своем состоянии врачу, который назначит успокаивающий лекарственный препарат.

 

Ход процедуры

При проведении МРТ с контрастированием за полчаса до начала процедуры пациенту проводят пробу на чувствительность к контрастному веществу (Омнискан, Премовист, Гадовист и др.).

В специально оборудованном помещении пациент укладывается на спину на передвижной стол; голова и конечности его фиксируются. Под шею подкладывают плотный валик для максимального расслабления мышц. Предлагают беруши или вакуумные наушники, которые приглушат громкие звуки работы томографа.

Стол вместе с пациентом перемещается внутрь кольцевой части аппарата. В современных томографах большая часть тела больного располагается вне установки. Лежать нужно совершенно неподвижно; в случае необходимости пациент может связаться с врачом по радио.

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника продолжается от 15 до 30 минут.

 

Результаты

По окончании исследования врач МРТ (рентгенолог, прошедший специализацию) начинает работу над расшифровкой и описанием полученных данных. В течение часа эта работа заканчивается, и пациент получает на руки протокол-заключение и изображения всех исследуемых срезов, скопированные на диск или другое электронное устройство.

Эти материалы он передает врачу, направившему его на исследование – неврологу или хирургу.

   Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. При вопросах связанных со здоровьем консультация врача обязательна.