МРТ и КТ

 

mrt-ktВысокотехнологичные методы диагностики МРТ и КТ вполне заслуженно завоевали прочные позиции в клинике и широко используются практически во всех отраслях медицины.

Многих пациентов волнуют вопросы: какая разница между КТ и МРТ ? и какое обследование лучше : МРТ или КТ ?

 

КТ и МРТ : в чем разница ?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно напомнить об абсолютно разных принципах работы аппаратов и использовании различных физических явлений в них, объясняющих отличие Компьютерной томографии (КТ) от Магнитно-резонансной томографии (МРТ).

При проведении КТ используются рентгеновские лучи, позволяющие уточнить физическое состояние исследуемой ткани и органа: положение, размеры, плотность ткани, которая меняется при различных патологиях.

МРТ основана на использовании радиочастотного излучения в магнитном поле (постоянном и пульсирующем) и оперирует информацией о распределении атомов водорода при этом, то есть о химическом строении тканей.

Оба метода дают возможность получить с высокой разрешающей способностью многочисленные срезы исследуемого органа или ткани. Во многих случаях эти высокоинформативные методы диагностики (КТ и МРТ) дополняют друг друга и позволяют поставить точный диагноз, так как информации от других видов исследования  недостаточно.

Еще чем отличается КТ от МРТ, так это противопоказаниями.  Противопоказаниями для МРТ являются :

1. Наличие в организме пациента любого металлического предмета (импланта, осколка, клипсы на сосудах, брекетов или несъемных протезов, деталей для остеосинтеза и др.);

2. Электронное устройство, вживленное в организм (кардиостимулятор, помпа для введения инсулина, слуховой аппарат и др.);

3. Неадекватное психическое поведение (процедура требует неподвижного положения длительностью до 30-60 мин.);

4. Тяжелое состояние пациента, требующее постоянного аппаратного контроля жизненно важных функций и их коррекции;

5. Клаустрофобия (ощущение панического страха у пациента в закрытом пространстве).

При всех перечисленных состояниях КТ может быть проведена, так как абсолютных противопоказаний для нее нет. Не  проводят Компьютерную томографию при гипсовой повязке, массе тела свыше 150 кг и психическом заболевании с неадекватным поведением. Учитывая лучевую нагрузку при проведении КТ, она противопоказана для беременных и детей младшего возраста. При грудном вскармливании матери рекомендуется сделать паузу в кормлении малыша после КТ.

МРТ и КТ отличаются и по продолжительности процедуры : КТ без контраста занимает несколько минут, а Магнитно-резонансная томография около 30 мин. (с контрастированием продлевается до часа).

По качеству и четкости полученных снимков невозможно делать вывод, что лучше : МРТ или КТ. Это зависит от цели исследования, то есть от исследуемого органа : диагностику патологии мягких тканей лучше проводить с помощью МРТ, а скелет и полые органы, содержащие жидкость и воздух, лучше отображаются на КТ.

Отличаются методы и по стоимости исследования : КТ дешевле, чем МРТ, так как не требует столь дорогостоящих комплектующих аппарата.

 

МРТ или КТ головного мозга : что лучше ?

В исследовании головного мозга могут использоваться оба диагностических метода. А что из них лучше – зависит от заболевания, которое врач хочет подтвердить, то есть от показаний для исследования. Объем и значимость получаемой  информации – вот чем отличается КТ от МРТ головного мозга.

МРТ более информативна при :

·    заболеваниях мозговых оболочек;

·    подозрении на новообразование (опухоль);

·    патологии гипофиза;

·    патологии внутричерепных нервов (зрительного, слухового и др);

·    воспалении вещества мозга);

·    диагностике инсульта.

Ценным является то, что МРТ может проводиться детям с рождения (для обеспечения неподвижного положения процедура проводится под наркозом).

КТ более информативна для диагностики :

  • патологии сосудистой системы: атеросклеротических изменений, аневризмы;
  • поражения костных структур черепа, включая лицевой скелет и состояние придаточных носовых пазух;
  • травм головы, затрагивающих головной мозг (внутримозговых гематом).

 

МРТ или КТ позвоночника : что лучше ?

Однозначного ответа быть не может. Каждая из методик предназначена для диагностики конкретной патологии. Общепризнанным по вопросу, чем отличается КТ от МРТ позвоночника, считается мнение: КТ позвоночника является более чувствительным и специфичным методом для диагностики опухоли костей позвоночника, поражения сосудов, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, а МРТ – для диагностики патологии спинного мозга.

Хотя, по мнению некоторых специалистов, специфичность и чувствительность этих 2 методов практически одинакова.

Такое преимущество КТ, как меньшая длительность сканирования, позволяет использовать эту методику для экстренной диагностики патологии позвоночника у пациентов, нуждающихся в реанимационных мероприятиях.

Предпочтительнее использовать МРТ для пациентов, ранее перенесших оперативное вмешательство на позвоночнике: она дает возможность дифференцировать послеоперационный рубец от рецидива грыжи. При подозрении на опухоль МРТ и КТ могут дополнять друг друга.

 

Что лучше : МРТ или КТ брюшной полости ?

В диагностике патологий брюшной  полости используются оба метода. Выбор какого-либо из них зависит от показаний для исследования и  особенностей организма больного.

С помощью МРТ возможна точная диагностика аномалий развития внутренних органов и патологических изменений в печени, селезенке и поджелудочной железе – как воспалительного характера, так и травматические их повреждения или опухолевый процесс в них (первичное новообразование или метастазы).

КТ отдается преимущество в вопросах диагностики полых органов, расположенных в брюшной полости. КТ позволяет обнаружить аномалии развития кишечника, патологию в желудке  (включая опухоли), дивертикулы, кишечную непроходимость, травматическое повреждение органов.

Выбор метода исследования остается за врачом. В некоторых случаях приходится проводить и МРТ, и КТ для точной диагностики.

 

Что вреднее :  КТ или МРТ ?

Учитывая тот факт, что КТ является разновидностью рентгенологического исследования, понятно, что во время процедуры пациент получает лучевую нагрузку на организм.  О вредном воздействии МРТ  данных не имеется, что позволяет использовать сканирование беременным (после первого триместра) и детям младшего возраста.

Безвредность метода позволяет использовать его повторно без ограничений для  контроля динамического развития процесса и эффекта от лечения, включая оперативное.

   Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. При вопросах связанных со здоровьем консультация врача обязательна.