МРТ органов брюшной полости

mrt-organov-brushnoy-polostiБрюшной полостью называют пространство, сверху ограниченное диафрагмой, спереди и с боков – достаточно развитой группой мышц передней и боковой брюшной стенки и их сухожилиями, сзади – пояснично-крестцовым отделом позвоночника и мышцами. Нижняя часть брюшной полости примыкает к полости малого таза.

Брюшную полость делят на полость брюшины и забрюшинное пространство. Все стенки ее выстилает пристеночный листок серозной оболочки (брюшины). Интерстициальный листок брюшины покрывает внутренние органы (полностью или частично).

Эпителиальный слой брюшины выделяет серозную жидкость, которая препятствует трению и повреждению органов при движении. Брюшина при возникновении воспаления образует спайки и тем самым отграничивает воспалительный очаг, препятствует его распространению.

В брюшной полости располагаются внутренние органы, диагностика болезней которых возможна с помощью МРТ.

К ним относятся :

• желудок и кишечник;
• печень с желчным пузырем и желчевыводящими протоками;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• кровеносные сосуды;
• лимфатические узлы.

В забрюшинном пространстве расположены почки с надпочечниками и мочеточники.

 

Что показывает МРТ органов брюшной полости

МРТ органов брюшной полости – высокоточный и информативный диагностический метод, отличающийся быстротой получения результата, своей безопасностью (отсутствием облучения при исследовании).

При МРТ производятся снимки поперечных срезов (в 3 плоскостях), которые позволяют врачу увидеть любой орган, оценить его положение, размеры, наличие патологических изменений. Она помогает дифференцировать причину желтухи, выявлять первичные и метастатические опухоли, гнойники в брюшной полости, нарушение кровообращения (тромбозы и последующую ишемию) во внутренних органах.

С помощью МРТ можно отследить проходимость желчных ходов, выводных протоков поджелудочной железы и желчного пузыря. При травмах МРТ органов брюшной полости обнаруживает травмированный орган и внутрибрюшное кровотечение. Исследование назначают при планируемой операции и для контроля результатов лечения. Делать МРТ можно сколько угодно раз без вреда для организма.

 

Показания и противопоказания

Показаний для исследования очень много. Наиболее частые из них :

• врожденные дефекты развития внутренних органов;
• подозрение на опухоль (первичную или метастатическую) в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
• травматические повреждения;
• механическая желтуха;
• объемные образования в печени, поджелудочной железе, селезенке, почках (включая кисты, абсцессы);
• воспалительные поражения органов (панкреатит, гепатит, гломерулонефрит);
• увеличение печени и селезенки неясной причины;
• гепатоцеребральная дистрофия, цирроз и жировая дистрофия печени;
• инородные тела в органах (в т.ч. конкременты в желчном пузыре и протоках, почках и мочеточниках);
• аневризма в брюшном отделе аорты (расширение участка сосуда с растяжением стенки);
• рубцовые сужения и полипы в желчном пузыре и др.

Противопоказания :

• наличие в организме электронных систем (кардиостимулятора, водителя сердечного ритма, помпы-дозатора инсулина и др.);
• имплантат из ферросплавных металлов в теле;
• осколки, пули, дробь в любом органе;
• 1-й триместр беременности;
• почечная недостаточность (противопоказано использование контраста);
• клаустрофобия (паника, учащение пульса, чувство нехватки воздуха в замкнутом пространстве);
• неадекватное поведение вследствие психического расстройства;
• повышенная чувствительность к контрасту.

Лактация является относительным противопоказанием: кормить дитя грудью можно спустя только 48 ч. после МРТ с контрастом.

 

Подготовка

В качестве подготовки к МРТ органов брюшной полости следует :

• за 3 дня до томографии не употреблять продукты, усиливающие в кишечнике газообразование (овощи, черный хлеб, напитки с газом, фрукты, бобовые);
• в некоторых случаях врач порекомендует безуглеводную диету;
• за 6 часов до процедуры не принимать пищу и жидкость в каком бы то ни было виде;
• при вздутии живота накануне исследования принять активированный уголь или Эспумизан;
• за полчаса до процедуры принять Но-шпу или Дротаверин в таблетках;
• при тревожном состоянии и клаустрофобии принять успокаивающее средство.

Пациенту следует иметь при себе медицинскую документацию с результатами проведенных исследований и лечения.

 

Ход процедуры

Пациент дает письменное согласие на проведение МРТ. Перед ее началом нужно снять все ювелирные изделия, пирсинг, бижутерию, часы. Затем нужно надеть одноразовый халат или остаться в своей одежде при условии отсутствия на ней металлической фурнитуры, а в карманах – металлических предметов, мобильного телефона, кредитной карточки.

Пациент во время МРТ органов брюшной полости лежит на столе в камере аппарата в виде трубы. Процедура безболезненна. Дискомфорт может доставлять громкий звук, издаваемый аппаратом (при желании можно воспользоваться ушными заглушками). Вентиляция обеспечивает приток воздуха в камеру.

Во время обследования имеется громкая двусторонняя связь врача с пациентом. Пациент должен соблюдать неподвижное положение во время работы аппарата. Движения значительно снижают качество снимков. Чтобы исключить влияние дыхательных движений на качество изображений, существуют томографы с возможностью включения специальной компьютерной программы для минимизации артефакта дыхательного движения. Врач может давать команду пациенту задержать дыхание.

Процедура занимает от 30 мин. до часа. С целью повышения информативности исследования может применяться МРТ с контрастированием органов брюшной полости. Для этого в вену вводится контрастное вещество (один из препаратов гадолиния, который редко дает аллергические реакции). Контраст накапливается в опухолевой ткани и позволяет уточнить ее распространенность.

 

Результаты

Врач-радиолог подробно изучает полученные снимки. Для этого ему понадобится 1-2 часа времени. Доктор заполняет протокол проведенной МРТ и составляет протокол-заключение. Все изображения, полученные при МРТ, копируют на DVD-диск. Заключение вместе с диском пациент предоставляет врачу, направившему на исследование (терапевту, онкологу, урологу или гастроэнтерологу).

 

Также читайте

 

   Все материалы сайта носят исключительно информационный характер. При вопросах связанных со здоровьем консультация врача обязательна.  
ЗАКРЫТЬ РЕКЛАМУ